Consentimiento para tratamiento odontológico

Yo, , con , declaro que he recibido información clara sobre mi atención en la clínica y doy mi consentimiento para que el equipo odontológico realice la evaluación y los tratamientos que se acuerden conmigo.

1. Evaluación y diagnóstico

Entiendo que el odontólogo realizará un examen clínico y podrá indicar radiografías, fotografías u otros estudios necesarios para elaborar un diagnóstico y un plan de tratamiento.

2. Plan de tratamiento y presupuesto

Se me explicará el tratamiento propuesto, sus etapas, tiempos estimados y costos antes de iniciarlo. Ningún procedimiento comenzará sin que yo lo haya aceptado.

3. Riesgos y molestias posibles

Entiendo que todo procedimiento odontológico puede causar molestias, sensibilidad, inflamación, sangrado o infección, y que en casos poco frecuentes pueden presentarse reacciones a la anestesia o a los medicamentos. En tratamientos como los implantes dentales, el resultado puede variar según mi estado de salud, mis hábitos y el cuidado posterior.

4. Alternativas

Se me informará sobre las alternativas disponibles, incluida la opción de no realizar el tratamiento, y sus posibles consecuencias.

5. Veracidad de mi información de salud

Confirmo que los datos de mi historial médico, alergias y tratamientos son verdaderos y completos, y me comprometo a informar cualquier cambio en mi estado de salud.

6. Indicaciones y controles

Me comprometo a seguir las indicaciones del equipo y a asistir a mis citas de control, entendiendo que de ello depende el resultado.

7. Fotografías y radiografías

Autorizo el uso de fotografías y radiografías en mi historia clínica. Cualquier uso con fines de difusión requerirá mi autorización por separado.

8. Protección de mis datos

Entiendo que mis datos personales y de salud serán tratados de forma confidencial, usados para mi atención y protegidos conforme a la legislación vigente.

9. Mis derechos

Puedo hacer preguntas en cualquier momento y puedo retirar mi consentimiento antes de cualquier tratamiento.